توجه: این مطلب به منظور افزایش آگاهی ارائه شده است و هرگونه تصمیم مربوط به مصرف دارو باید تحت نظر پزشک باشد.
قرص پروپرانولول یک داروی مورد استفاده برای کنترل فشار خون است و با نام‌های مختلفی شناخته میشود که برخی از آنها شامل پرانول، پروپرانول، ایندرال، پروپرانولول و پرانولول می‌باشند. این دارو علاوه بر استفاده در کنترل فشار خون، برای درمان بسیاری از بیماری‌ها نیز کاربرد دارد.
نام تجاری دارو: ایندرال
نام رایج دارو: پروپرانولول – Propranolol، پروپرانول، پرانولول، پرانول
پروپرانولول، یک مسدودکننده بتا است که در درمان موارد مختلف از جمله فشار خون بالا، ضربان قلب نامنظم، رعشه و لرزش مؤثر است. این دارو پس از حمله قلبی نیز برای افزایش شانس بقا به کار می‌رود. همچنین، پروپرانولول به عنوان یک درمان مؤثر برای جلوگیری از سردردهای میگرنی و درمان درد قفسه سینه (آنژین قلبی) مورد استفاده قرار می‌گیرد.
علاوه بر این کاربردها، این دارو به منظور کاهش فشار خون بالا به تداوم و پیشگیری از سکته مغزی و حملات قلبی کمک می‌کند. همچنین، در درمان مشکلات کلیوی نیز تأثیرگذار است. جلوگیری از درد قفسه سینه نه تنها به بهبود توانایی در تمرینات ورزشی کمک می‌کند، بلکه همچنین به بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا کمک می‌نماید.
پروپرانولول به عنوان یک مسدودکننده بتا به منظور درمان فشار خون بالا، ضربان قلب نامنظم، رعشه و لرزش، جلوگیری از سردردهای میگرنی و کاهش درد قفسه‌ی سینه (آنژین قلبی) استفاده میشود.
موارد مصرف قرص پروپرانولول ۱۰/ قرص پروپرانولول ۲۰ و ۴۰ چیست؟
پروپرانولول برای درمان و کنترل علائم بیماری‌های زیر مورد استفاده قرار می‌گیرد:
- کنترل فشار خون بالا
- مدیریت ضربان قلب نامنظم و آریتمی قلبی
- کاهش رعشه و لرزش
- جلوگیری از حملات سردرد میگرنی
- پیشگیری از درد قفسه سینه (آنژین قلبی)
نحوه مصرف داروی پروپرانول
در استفاده از داروی پروپرانول (پروپرانولول) به موارد زیر توجه داشته باشید:
- دارو را به دستور پزشک خود (معمولاً ۲ تا ۴ بار در روز) و به صورت خوراکی مصرف نمایید.
- پروپرانولول را پس از هر وعده غذایی مصرف کنید.
- اگر دکتر تجویز کرده باشد که ۴ عدد در یک روز بخورید، یک عدد را قبل از خواب مصرف کنید.
- در صورت استفاده از شربت پروپرانولول، آن را با پیمانه مخصوص میل کنید.
- اگر از قاشق‌های غذاخوری استفاده می‌کنید، دقت کنید که ممکن است بیشتر یا کمتر از دوز مشخص مصرف شود.
- دوز مصرف این دارو به وابسته‌سازی به سن، وضعیت بیماری و پاسخ بدن شما بستگی دارد.
- جهت تاثیرگذاری بیشتر، دارو را به صورت منظم مصرف نمایید.
- در طول درمان، هر روز در یک زمان مشخص از دارو استفاده کنید.
- حتی اگر پس از مصرف چندین باره از دارو احساس بهبود کردید، توصیه میشود طبق تجویز دکتر به مصرف آن ادامه دهید.
- پروپرانولول به عنوان یک درمان مکمل برای درد قفسه‌ی سینه و میگرن مورد استفاده قرار می‌گیرد، اما نباید هنگام بروز درد مصرف شود. در این موارد می‌توانید با مشورت پزشک خود یا داروساز، از داروهای دیگری نیز استفاده کنید. مثل نیتروگلیسرین برای درد قفسه‌ی سینه و سوماتریپتان برای میگرن.
- در صورت مصرف داروهای کاهنده کلسترول مانند رزین‌های انقیاد اسید صفرا (مثل کلستیرامین و کولستیپول)، حداقل ۱ ساعت قبل یا ۴ ساعت بعد از این داروها پروپرانولول را مصرف کنید.
- در صورت استفاده برای کنترل فشار خون، ممکن است برای دیدن اثر مثبت، ۱ تا ۲ هفته زمان نیاز باشد.
- اگر وضعیت بیماری شما تغییر یافت (مثل افزایش فشار خون، بدتر شدن درد قفسه‌ی سینه یا میگرن)، فوراً این موضوع را با دکتر خود مطرح کنید.
انواع دوز پروپرانول
پروپرانولول در چند دوز مختلف تولید شده است که در زیر آنها را معرفی می‌کنیم:
- قرص پروپرانولول ۱۰ میلی‌گرم
- قرص پروپرانولول ۲۰ میلی‌گرم
- قرص پروپرانولول ۴۰ میلی‌گرم
- قرص پروپرانولول ۸۰ میلی‌گرم
با توجه به منابع mayoclinic، برای درمان فشار خون، معمولاً ابتدا ۸۰ میلی‌گرم پروپرانولول در روز برای بیماران تجویز میشود. در صورت لزوم، این مقدار می‌تواند تا ۱۲۰ میلی‌گرم در روز افزایش یابد.
عوارض قرص پروپرانولول چیست؟
در زیر، اثرات جانبی داروی پروپرانولول ذکر شده‌اند:
عوارض شایع:
- سرگیجه
- احساس سبکی در سر
- احساس خستگی
عوارض جانبی جدی (به پزشک اطلاع دهید):
- تهوع و استفراغ
- درد معده
- تغییرات بینایی
- مشکل در خواب
- دیدن رویاهای غیرمعمول
احتیاط‌ها و نکات:
- پروپرانولول می‌تواند فشار خون در دست‌ها و پاها را کاهش دهد و احساس سرما کنید. مصرف سیگار ممکن است این اثر را شدیدتر کند. در این مواقع، لباس گرم بپوشید و از مصرف دخانیات پرهیز کنید.
- در صورت تجویز پروپرانولول توسط پزشک، لازم است اطمینان حاصل شود که فوائد این دارو از مضراتش بیشتر است. اکثر افرادی که این دارو را مصرف کرده‌اند، عوارض جدی آن را تجربه نکرده‌اند.
- در صورت مشاهده علائم غیرمعمول یا وخیم مانند تهوع، درد معده، تغییرات روانی، تغییرات بینایی، یا علائم نارسایی قلبی، به پزشک خود اطلاع دهید.
- واکنش‌های آلرژیک نادر هستند، اما در صورت آلرژی شدید (تورم زبان، گلو، سرگیجه شدید و غیره) فوراً به مرکز فوریت‌های پزشکی مراجعه کنید.
علائم و نشانه‌های آلرژی غیرمعمول:
- آبی شدن انگشتان و پنجه‌ها
- تغییرات روحی و روانی مانند افسردگی
- بی‌حسی و سوزن‌سوزن شدن دست‌ها و پاها
- ضربان قلب بسیار آهسته
- غش کردن
- کاهش توان جنسی
- افزایش تشنگی
- افزایش دفعات دفع ادرار
- کبود شدگی
- خونریزی
- علائم عفونت مانند تب و گلودرد مداوم
- درد و تورم مفاصل
همچنین لازم است توجه داشته باشید که واکنش‌های آلرژیک جدی نادر هستند، و برای اطمینان از مصرف ایمن دارو، به نظر پزشک خود مراجعه نمایید.
موارد احتیاط مصرف پروپرانولول یا پرانولول چیست؟
پیش از شروع مصرف داروی پروپرانولول، در صورت حساسیت به این دارو یا دیگر داروهای مسدودکننده‌ی گیرنده‌های بتا مانند متوپرولول، به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. ممکن است پروپرانولول شامل ترکیبات غیرفعالی باشد که باعث حساسیت یا مشکلات دیگر شوند. برای اطلاعات بیشتر، با داروساز یا پزشک مشورت کنید.
پیش از مصرف این دارو، تمام سوابق پزشکی خود را با پزشک یا داروساز به اشتراک بگذارید. این سوابق می‌توانند شامل موارد زیر باشند:
- مشکلات تنفسی نظیر آسم، برونشیت و انسداد ریوی
- نارسایی قلبی
- مشکلات ریتم قلب مانند برادی‌کاردی، سندرم ولف پارکینسون وایت، بلوک اتریواستاتیک درجه‌ی دوم یا سوم
- پرکاری تیروئید
- بیماری‌های کلیوی
- بیماری‌های کبد
- مشکلات گردش خون مانند سندرم رینود
- انواع تومور مانند فئوکروموسیتوما
- اختلالات روانی و روحی نظیر افسردگی
- بیماری‌های خاص عصبی و عضلانی مانند میاستنی گراویس
- واکنش‌های شدید آلرژیک
موارد زیر نیز در مصرف این دارو مهم هستند:
- اگر به دیابت مبتلا هستید، ممکن است مصرف این دارو نشان‌دهنده ضربان قلب شدیدی در زمان افت قند خون باشد.
- علائم قند خون پایین نظیر سرگیجه یا عرق کردن تحت تأثیر این دارو قرار نمی‌گیرند.
- مصرف پروپرانولول می‌تواند کنترل قند خون را مشکل کند، بنابراین قند خون خود را منظم اندازه‌گیری کرده و نتایج را با پزشک به اشتراک بگذارید.
- داروی پروپرانولول ممکن است سبب گیجی، ناهوشیاری، و تاری دید شود.
- مصرف همزمان با الکل و ماری‌جوآنا ممکن است این عوارض را تشدید کند.
- در صورت مصرف دیفن هیدرامین، از مصرف الکل خودداری کنید.
- در صورت مصرف ماری‌جوآنا، با پزشک مشورت کنید.
- برای کاهش خطر سرگیجه و ناتوانی از آرامش به آرامی ایستاده شوید.
- شکل شربت داروی پروپرانول ممکن است حاوی الکل باشد. در صورتی‌که به الکل اعتیاد داشته یا دارید یا اگر به بیماری‌های کبدی دچار هستید؛ نگه‌داشتن جانب احتیاط توصیه میشود. در مورد استفاده از این محصول با خیال راحت از پزشک خود یا دکتر داروخانه سوال کنید. قبل از هر گونه جراحی با پزشک یا دندان‌پزشک خود درباره‌ی مصرف این دارو صحبت کنید.
تداخلات دارویی پرانولول با داروهای دیگر
تداخلات دارویی می‌توانند عملکرد و تأثیر داروی پروپرانولول را تغییر دهند یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آن شوند. این مقاله تمامی تداخلات دارویی ممکن را شامل نمی‌شود. لذا لطفاً لیست تمامی داروهای مصرفی خود را با پزشک یا داروساز به اشتراک بگذارید و بدون مشاوره پزشک، هر گونه تغییر در مصرف، قطع یا اضافه کردن داروها را انجام ندهید.
بعضی از محصولاتی که ممکن است با داروی پروپرانولول تداخل دارویی ایجاد کنند عبارتند از:
- مسدودکننده‌های آلفا مانند پرازوسین
- آلومینیوم هیدروکسید
- آنتی‌کولینرژیک‌ها مانند آتروپین و هیوسین
- کلرپرومازین
- داروهایی که بر آنزیم‌های کبدی اثر گذاشته و پروپرانولول را از بدن شما متحل می‌کنند، مانند سایمتیدین و هوفاریقون
- بازدارنده‌های بازجذب سروتون مانند فلوکستین، پاروکستین و فلووکسامین
- مهارکننده‌های آنزیم پروتئاز HIV مانند ریتوناویر، ریفامایسین‌ها از جمله ریفابوتین
- داروهای دیگری که برای درمان فشار خون بالا به کار می‌روند مانند کلونیدین، هیدرالازین، متیل دوپا
- اپی‌نفرین
- فینگولیمود
- هالوپریدول
- داروهای دیگری که برای درمان بیماری‌های قلبی استفاده می‌شوند مانند دیگوکسین، دیزوپرامید، پروپافنون و کینیدین
- مفلوکین
- ریزاتریپتان
- تئوفیلین
- تیوریدازین
- هورمون‌های تیروئید مانند لووتیروکسین
- وارفارین
بعضی از محصولات از موادی تشکیل شدند که ممکن است موجب افزایش فشار خون یا ضربان قلب شما شوند. به دکتر داروخانه بگویید از چه داروهایی استفاده می‌کنید و نحوه‌ی استفاده‌ی صحیح آنها را سوال کنید.
داروی پروپرانولول ممکن است نتیجه‌ی آزمایش‌های پزشکی خاصی را مانند آزمون غربال‌گری گلوکوم، آزمایش‌های استرس قلبی و عروقی که با استفاده از آربوتامین انجام میشود، تحت تاثیر قرار دهد. اطمینان حاصل کنید که پزشکان و مسئولین آزمایش‌گاه در جریان استفاده‌ی شما از داروی ایندرال هستند.
کاربرد قرص پروپرانولول در بارداری مجاز است؟
در طول دوران بارداری، تنها در صورت ضرورت از داروی پروپرانولول استفاده نمایید. نوزادانی که در معرض این دارو قرار گرفته‌اند، ممکن است با وزن کم، قند خون پایین، تنفس آهسته، و ضربان قلب آهسته متولد شوند. لطفاً در مورد خطرات و مزایای داروی پروپرانولول با پزشک خود مشورت نمایید. این دارو از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل میشود، بنابراین پیش از مصرف آن، با پزشک خود مشورت کنید.
افراد آسیب‌پذیر
در صورتی که به آسم یا مشکلات تنفسی مشابه مبتلا هستید، استفاده از Propranolol توصیه نمی‌شود. این دارو ممکن است آسم شما را بدتر کند.
در صورتی که باردار هستید یا قصد بارداری دارید، قبل از مصرف این دارو با پزشک خود صحبت کنید. تاکنون مطالعات کافی در مورد مزایا و معایب مصرف قرص پروپرانولول در بارداری وجود ندارد.
Propranolol از طریق شیر مادر به بدن کودک منتقل میشود. اگر پزشک از استفاده از قرص پروپرانولول در دوران شیردهی توصیه کند، فرزند شما باید تحت نظر باشد. این دارو در کودکان ممکن است باعث کند شدن ضربان قلب و کاهش قند خون شود. همچنین می‌تواند اکسیژن خون را کاهش دهد و به سیانوز منجر شود. در سیانوز پوست، لب‌ها یا ناخن‌های کودک تغییر رنگ می‌دهند و آبی می‌شوند.
در حال حاضر، مشخص نیست که آیا این دارو برای استفاده در کودکان کمتر از ۱۸ سال بی‌خطر است یا خیر. گزارش‌هایی وجود دارد که نشان می‌دهد Propranolol ممکن است در کودکان باعث نارسایی قلبی و اسپاسم راه هوایی شود.
هشدار های مهم
هشدار برای قطع درمان:
لطفاً بدون مشورت با پزشک خود، مصرف این دارو را قطع ننمایید. قطع ناگهانی پروپرانولول ممکن است باعث تغییر در ضربان قلب و فشار خون، افزایش درد سینه یا حمله قلبی شود. پزشک برای جلوگیری از عوارض، به آرامی دوز مصرفی شما را طی چند هفته کاهش می‌دهد.
هشدار خواب آلودگی:
مصرف این دارو ممکن است باعث خواب آلودگی شود، بنابراین پس از مصرف آن رانندگی نکنید و از استفاده از وسایلی که نیاز به هوشیاری دارند، خودداری کنید.
هشدار دیابت:
مصرف پروپرانولول ممکن است باعث هیپوگلیسمی (قند خون پایین) شود. همچنین ممکن است از بروز علائم قند خون پایین مانند ضربان قلب بالاتر از حد متوسط، تعریق و لرزش جلوگیری کند. در صورت ابتلا به دیابت، این دارو را با احتیاط مصرف کنید، زیرا می‌تواند باعث کاهش قند خون شود. پروپرانولول همچنین ممکن است در نوزادان، کودکان و بزرگسالانی که دیابت ندارند باعث کاهش قند خون شود. این احتمال وجود دارد که این وضعیت بعد از دوره‌های ورزش طولانی یا در صورت داشتن مشکلات کلیوی تشدید شود.
هشدار آسم:
اگر آسم یا مشکلات تنفس مشابه دارید، لطفاً از مصرف پروپرانولول خودداری کنید، زیرا ممکن است مشکلات شما را بدتر کند.
قرص پروپرانولول ۱۰ برای چیست؟
قرص پروپرانولول ۱۰ به منظور کاهش فشار خون، تنظیم ضربان قلب، جلوگیری از درد قفسه سینه و کنترل لرزش دست مورد استفاده قرار می‌گیرد. قرص پروپرانولول ۲۰ و قرص پروپرانولول ۴۰ همچنین برای همین اهداف مورد استفاده قرار می‌گیرند. این دارو برای کاهش تپش قلب، کنترل فشار خون و بهبود علائم لرزش دست کاربرد دارد. از آن‌جایی که این دارو اثرات ضد استرسی دارد، گاهی برای مدیریت استرس و اضطراب نیز تجویز میشود.
ایا قرص پروپرانول ضد استرس است؟
استفاده از قرص پروپرانولول ممکن است خواب‌آلودگی را افزایش دهد و به عنوان یک داروی خواب‌آور مؤثر باشد. همچنین، زیاده‌روی در مصرف این دارو می‌تواند منجر به مشکلات تنفسی یا بیهوشی شود، در نتیجه در صورت زیاده‌روی، تماس با اورژانس یا مشاوره پزشکی الزامی است.
آیا قرص پروپرانولول خواب آور است؟
استفاده از قرص پروپرانولول ممکن است خواب‌آلودگی را افزایش دهد و به عنوان یک داروی خواب‌آور مؤثر باشد. همچنین، زیاده‌روی در مصرف این دارو می‌تواند منجر به مشکلات تنفسی یا بیهوشی شود، در نتیجه در صورت زیاده‌روی، تماس با اورژانس یا مشاوره پزشکی الزامی است.
قرص پروپرانولول باعث لاغری میشود یا وزن را بالا می‌برد؟
در مورد اثرات جانبی این دارو، استفاده بیش از حد از پروپرانولول ممکن است به افزایش وزن منجر شود. زیاده‌روی در مصرف بتا-بلوکرها، از جمله پروپرانولول، می‌تواند باعث چاقی شود.